Le déploiement du vaccin contre la grippe dans le Grand Glasgow et le Lanarkshire est “ très malheureux et myope ''

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Un expert en santé publique de premier plan a averti qu'un système de vaccination contre la grippe qui vaccinerait les plus anciens en dernier «doit vraiment être repensé».

Linda Bauld, professeur de santé publique à l'Université d'Édimbourg, a déclaré qu'il était essentiel que les personnes les plus à risque de grippe et de Covid soient vaccinées en premier.

C'est le premier hiver que les conseils de santé assument la responsabilité des médecins généralistes pour l'administration du vaccin contre la grippe hivernale.

Le Herald a révélé que le NHS Greater Glasgow et Clyde organisaient des rendez-vous basés sur le système écossais de rappel d'immunisation (SIRS) conçu à l'origine pour les vaccinations infantiles, qui donne la priorité aux plus jeunes en premier.

En conséquence, les personnes âgées de 65 ans sont invitées en premier, tandis que les personnes âgées de 80 à 90 ans doivent attendre des semaines de plus que la normale.Age Scotland a déclaré que des personnes âgées lui avaient dit qu'elles ne seraient pas vues avant la fin novembre ou même décembre. .

Le NHS Lanarkshire a maintenant confirmé qu'il utilisait également le système SIRS, tandis qu'une porte-parole du NHS Lothian a déclaré qu'il était utilisé de manière «limitée» à West Lothian.

Le NHS Forth Valley utilise également le SIRS, mais une porte-parole a déclaré que les médecins généralistes de la région continueraient à vacciner les patients souffrant de problèmes de santé sous-jacents dans les groupes d'âge des plus de 65 ans et des moins de 65 ans.

Le NHS Western Isles a déclaré qu'il utilisait le SIRS pour les plus de 65 ans et les moins de 65 ans, mais qu'il n'était "pas au courant" que des résidents dans la soixantaine étaient invités plus tôt que les insulaires plus âgés.

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NHS Tayside, Grampian, Ayrshire et Arran, Highland et Fife ont confirmé qu'ils n'utilisaient pas le SIRS, tandis que NHS Borders a déclaré que les patients étaient invités à prendre des rendez-vous à une date et à une heure qui leur convenaient, avec les plus de 65 ans contactés en premier, suivis des sous- 65 ans avec des problèmes de santé à haut risque.

Une porte-parole a déclaré que cela signifiait "que les personnes qui souhaitent se faire vacciner peuvent être vues plus rapidement".

NHS Dumfries and Galloway n'a pas encore répondu.

La recherche a montré que les patients qui attrapent la grippe et Covid ensemble sont deux fois plus susceptibles de mourir, que ceux avec Covid seul, et les taux de coronavirus sont actuellement les plus élevés dans les régions du Grand Glasgow et du Lanarkshire.

Le professeur Bauld a déclaré qu'adopter un modèle qui vaccinerait les 65 ans jusqu'à deux mois plus tôt que ceux qui avaient 90 ans était «extrêmement malheureux et myope».

Elle a déclaré: «La raison pour laquelle nous accordons une si grande importance à la vaccination contre la grippe cette année est à cause de Covid.

«Il est toujours important pour les groupes à risque de se faire vacciner, mais c’est vraiment important cette année.

"Il est évident que nous voulons protéger les groupes les plus à risque, donc je pense que cela doit vraiment être repensé."

L'énorme demande de vaccin contre la grippe cette année signifie que la plupart des pharmacies de grande rue, qui commandent des stocks un an à l'avance, sont à court de fournitures pour les clients qui cherchent à acheter le jag en privé.

Il existe deux vaccins contre la grippe: un vaccin quadrivalent pour les moins de 65 ans qui protège contre quatre virus grippaux différents et un vaccin trivalent pour les plus de 65 ans contenant un adjuvant pour stimuler une plus grande production d'anticorps et une immunité plus durable.

Il appartient aux conseils de santé d'impliquer les pharmaciens dans le déploiement du NHS, mais une porte-parole de la Royal Pharmaceutical Society a déclaré que dans «la plupart des cas», lorsque les pharmaciens avaient été invités à aider, c'était uniquement en fournissant le vaccin aux moins de 65 ans.

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La vaccination est effectuée cette année dans les centres communautaires, tels que les terrains de football et les mairies.

Les lettres de rendez-vous sont envoyées par un entrepreneur travaillant pour le compte du NHS National Services Scotland (NSS).

Cependant, le Herald a entendu parler de nombreux cas de patients recevant des lettres après ou le même jour que leur rendez-vous.

Patricia Donoghue, une infirmière de pratique à la retraite de 66 ans de Cumbernauld dans le North Lanarkshire, a déclaré que sa lettre était arrivée par la poste à 11 heures mercredi pour un rendez-vous à 9 h 05 ce jour-là au nouvel hôtel de ville de Cumbernauld.

Après avoir passé cinq heures à ne pas obtenir le numéro de la ligne d'assistance sur la lettre, Mme Donoghue a appelé la mairie directement jeudi et a parlé à une infirmière qui, selon elle, n'était "pas surprise" d'apprendre ce qui s'était passé et l'a invitée à venir pour le jag comme un «walk-in» à la place ce jour-là.

Mme Donoghue a déclaré qu'elle y avait rencontré plusieurs autres patients qui avaient également manqué ou avaient à peine quelques heures à l'avance de leur rendez-vous lorsque les lettres sont arrivées.

Elle a dit qu'il était «choquant» d'avoir été vaccinée avant sa mère de 90 ans confinée à la maison et son fils de 40 ans, qui a des lésions pulmonaires dues à l'asthme chronique.

Mme Donoghue, qui a organisé la vaccination contre la grippe hivernale pendant 15 ans au cours de sa carrière en médecine générale, a déclaré que le déploiement de cette année était «irresponsable et très âgé».

Elle a déclaré: «Quelqu'un a organisé cela et cela m'inquiète que ce ne soit pas une personne clinique. C’est un manager sans aucune idée.

«Je trouve épouvantablement affreux que cela se produise cette année.

«La population qui en a le plus besoin – la plus âgée, la plus vulnérable – ne se fera pas vacciner avant un certain temps et c’est une préoccupation majeure, étant donné que nous sommes au milieu d’une pandémie croissante.

"Nous avons eu des mois pour planifier et c'est juste un gâchis absolu."

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La responsabilité des vaccinations de routine a été transférée des médecins généralistes aux conseils de santé à la suite d'un accord conclu entre le syndicat BMA et le gouvernement écossais dans le contrat GP 2018.

Le processus devait commencer en 2021, mais a été accéléré en raison de la pandémie.

Le Dr Carey Lunan, président du Royal College of GPs (RCGP) Scotland, a déclaré: «Nous ne sommes pas en mesure de commenter les approches spécifiques adoptées par les différents conseils de santé en termes de groupes d'âge, mais en général, nous préconiserions toujours de donner la priorité aux vaccinations pour les patients qui appartiennent aux groupes à risque le plus élevé.

«Plus une personne est âgée, plus son risque de développer une maladie plus grave est élevée en cas de grippe ou de Covid-19.»

Jamie Hepburn, SNP MSP pour Cumbernauld et Kilsyth, a déclaré: «Malheureusement, j'ai été contacté par un certain nombre de personnes qui ont connu soit un court préavis de leur rendez-vous, soit même, dans un cas, leur arrivée après la date prévue du rendez-vous. C'est évidemment inacceptable. »

Craig Cunningham, responsable de la mise en service et de la performance, pour le partenariat de santé et de soins sociaux du Lanarkshire (HSCP), a déclaré: «Tous les rendez-vous pour les patients prioritaires seront émis avant la fin novembre, cependant, la nature du système de rappel d'immunisation écossais (SIRS ) étant utilisé pour cela signifie que nous ne pouvons malheureusement pas dire aux gens quand ils seront vaccinés tant que le système n'aura pas généré leur rendez-vous.

«Plus de 300 000 patients sont éligibles à la vaccination cette année et, à ce titre, le programme se déroulera sur plusieurs semaines.

"La planification signifie que les patients peuvent recevoir leur invitation à un moment différent de la normale."

Les patients prioritaires sont confinés à la maison, toute personne ayant un problème de santé sous-jacent qui augmente son risque de contracter le virus et toute personne âgée de 65 ans et plus.

M. Cunningham a ajouté qu'ils "utilisaient les détails des listes de médecins généralistes pour identifier qui est éligible".

Les personnes âgées de 55 à 64 ans, qui n'ont pas de problèmes de santé sous-jacents, seront vaccinées au cours de la deuxième phase qui devrait commencer en décembre.

Une porte-parole du NSS a déclaré: «Il s'agit du plus grand programme de vaccination contre la grippe jamais proposé en Écosse et il se déroule au milieu d'une pandémie.

«Nous admettons qu'il y a eu des défis.

«Nous travaillons en étroite collaboration avec les conseils de santé pour résoudre tout problème le plus rapidement possible.

"Les conseils de santé ont donné au gouvernement écossais l'assurance que ce problème a été résolu et que quiconque a reçu ses lettres de vaccination après la date de son rendez-vous aura reçu une autre date de rendez-vous."



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